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恒瑞乳腺癌新药CDK4/6抑制剂SHR6390拟被纳入突破性治疗品种

来源: 2021-03-24 22:40:13

乳腺癌是全球女性中最常见的癌症。据估计,90%的乳腺癌在确诊时为早期。其中最常见的亚型为HR阳性/HER2阴性亚型,占乳腺癌患者总数的70%。大约30%诊断为HR阳性、HER2阴性早期乳腺癌的患者仍有癌症复发的风险。目前,CDK4/6抑制剂与内分泌药物联合治疗已成为逆转内分泌治疗耐药的新模式,显著改善了HR阳性晚期乳腺癌患者的预后。

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众所周知,人类成年以后,正常细胞有丝分裂周期大多逐渐减缓,这主要受到周期蛋白依赖性激酶(CDK)控制。其中,CDK4和CDK6主要控制细胞有丝分裂周期由DNA合成前期进入DNA合成期。癌细胞的基本特征之一就是有丝分裂周期失控而疯狂分裂繁殖、陷入死循环,这主要由于CDK4和CDK6过度活跃引起。CDK4/6抑制剂Palbociclib/ target=_blank class=infotextkey>哌柏西利、瑞博西利、阿贝西利已经先后获得美国食品药品监督管理局批准上市用于治疗乳腺癌患者,从而三分天下。目前,辉瑞原研的Palbociclib/ target=_blank class=infotextkey>哌柏西利、齐鲁仿制的哌柏西利、礼来原研的阿贝西利已经先后获得国家药品监督管理局批准上市。32y帝国网站管理系统

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  2021年3月17日,国家药品监督管理局药品审评中心官方网站公示:恒瑞新药CDK4/6抑制剂SHR6390拟被纳入突破性治疗品种。32y帝国网站管理系统

   SHR6390是恒瑞医药研发的一款口服、高效、选择性的小分子CDK 4/6抑制剂,为1类新药。它能够选择性地抑制CDK4/6激酶活性,进而阻断CDK 4/6-视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)信号通路,从而诱导肿瘤细胞G1期的阻滞,并选择性地抑制Rb高表达的肿瘤细胞增殖。因此,SHR6390在细胞由G1期进入S期的过程中起着决定性的阻断作用,从而有效地抑制肿瘤细胞增殖,达到抗肿瘤、延长患者生存的作用32y帝国网站管理系统
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  SHR6390首次在乳腺癌临床研究领域崭露头角是在2020年7月27日英国《自然》旗下《细胞研究》发表的复旦大学附属肿瘤医院FUTURE研究32y帝国网站管理系统

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  2020年12月24日,恒瑞宣布由中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授担任主要研究者、全国42家中心共同参与的多中心双盲随机对照三期临床研究SHR6390-III-301主要终点达到方案预设优效标准,对于既往内分泌治疗失败的HR阳性HER2阴性晚期乳腺癌患者,SHR6390+氟维司群与安慰剂+氟维司群相比,患者无进展生存显著较长。因此,恒瑞将向国家药品监督管理局药品审评中心递交上市前沟通申请。32y帝国网站管理系统

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  研究共入组361例受试者,按照2:1随机分组,分别接受SHR6390片或安慰剂联合氟维司群治疗,每28天为一个治疗周期。其中前3周连续服药SHR6390或安慰剂,后1周休息(不服药),治疗直至疾病进展、毒性不可耐受或其他需要终止治疗的情况。
 
     结果表明,对于既往使用过内分泌治疗的HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者,接受SHR6390联合氟维司群对比安慰剂联合氟维司群,可显著延长患者的无进展生存期

  根据美国国家医学图书馆全球临床研究登记网站公示,目前SHR6390相关乳腺癌临床研究至少已达13项:32y帝国网站管理系统

  • NCT03481998:SHR6390+来曲唑或阿那曲唑或氟维司群治疗晚期HR阳性HER2阴性乳腺癌32y帝国网站管理系统

  • NCT03772353:SHR6390+来曲唑+吡咯替尼治疗晚期HR阳性HER2阳性乳腺癌(复旦大学附属肿瘤医院LORDSHIPS研究)32y帝国网站管理系统

  • NCT03805399:SHR6390+其他靶向药物治疗难治型晚期三阴性乳腺癌(复旦大学附属肿瘤医院FUTURE研究)32y帝国网站管理系统

  • NCT03927456:SHR6390+氟维司群治疗晚期HR阳性HER2阴性乳腺癌(SHR6390-III-301研究)32y帝国网站管理系统

  • NCT03966898:SHR6390+来曲唑或阿那曲唑治疗晚期HR阳性HER2阴性乳腺癌32y帝国网站管理系统

  • NCT03993964:SHR6390+吡咯替尼治疗晚期HER2阳性乳腺癌32y帝国网站管理系统

  • NCT04095390:SHR6390+吡咯替尼治疗晚期HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗失败后32y帝国网站管理系统

  • NCT04215003:SHR6390+其他靶向药物新辅助治疗早期乳腺癌(复旦大学附属肿瘤医院SCHBCC0N026研究)32y帝国网站管理系统

  • NCT04236310:SHR6390+阿那曲唑+吡咯替尼+曲妥珠单抗新辅助治疗早期ER阳性HER2阳性乳腺癌32y帝国网站管理系统

  • NCT04293276:SHR6390+吡咯替尼治疗晚期HER2阳性乳腺癌32y帝国网站管理系统

  • NCT04355858:SHR6390+其他靶向药物治疗晚期HR阳性HER2阴性乳腺癌(复旦大学附属肿瘤医院MULAN研究)32y帝国网站管理系统

  • NCT04486911:SHR6390+吡咯替尼+来曲唑辅助治疗早期三阳性乳腺癌32y帝国网站管理系统

  • NCT04733417:SHR6390+法米替尼治疗晚期HR阳性HER2阴性乳腺癌32y帝国网站管理系统

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  期待中国新药CDK4/6抑制剂SHR6390打破各类乳腺癌死循环的临床研究早日结出硕果,也期待SHR6390的中文名早日官宣。32y帝国网站管理系统